问：不孕不育的常见原因？（来源：好大夫）
发布时间:2014-09-29 16:15来源:济南不孕不育网 点击: 次
不孕不育：分为不孕症和不育症。育龄夫妇同居一年以上，有正常性生活，在没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者，称男性不孕症或男性不育症，习惯称男性不育。
（一）女方不孕常见原因
1、排卵障碍或不排卵，常见原因有：
1）中枢性影响：如丘脑下部—垂体—卵巢轴功能紊乱，垂体肿瘤，精神过度紧张，焦虑
2）全身性疾病： 过度节食致体重显著下降引起闭经；饮食中缺乏某些维生素；内分泌疾病如甲亢；高泌乳素血症，临床表现为闭经/或泌乳；重症糖尿病等。
3）卵巢局部因素：多囊卵巢综合征，临床表现为月经稀发，肥胖及多毛，或其中之一。少数患者年龄在35-40岁以下就发生过早闭经，即卵巢衰竭，或由于肿瘤等病因切除双卵巢均不能排卵，卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，也可由于盆腔内严重粘连，输卵管蠕动能力异常，精卵不能相遇。
2、输卵管不通畅，功能不良。造成输卵管不通的原因常有炎症，结核或子宫内膜异位症。
3、子宫因素：子宫发育不良、内膜结核，宫腔粘连，子宫肌瘤，黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。
4、宫颈因素：慢性宫颈炎，宫颈息肉，子宫口狭窄等。
5、外阴，阴道因素：处女膜闭锁，阴道横隔，严重阴道炎症。
（二）男方不育常见原因
1、精液异常：如无精子，少精症，活动力减弱，形态异常。男方少精或弱精症。引起以上疾病的常见因素有
1）先天发育异常：如双侧隐睾，先天睾丸发育不全症
2）全身因素：长期营养不良，抽烟，酗酒，精神过度紧张，性生活过频
3）局部因素：腮腺炎并发的睾丸炎，睾丸结核，精索静脉曲张。
2、妨碍精子运送：附睾及睾丸结核，阳痿，早泄
3、免疫因素：精子，精浆可以在体内产生对抗自身精子的抗体而造成男性不育，射出的精子发生自身凝集而不能穿透宫颈粘液。
（三）男女双方不育常见原因
1、缺乏性生活知识
2、双方过度焦虑不孕而造成精神紧张
1、男子排查技术
尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查。
2、女子排查技术
阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查,四项常规检查。
